、慢性糖尿病并发症的发生。因此,必须强调患者应该终身严格执行饮食治疗。护理对策应帮助患者认识其重要性,以增加 “动力”,自觉实施饮食治疗。
2.择饮食治疗的方法:日本糖尿病学会推荐的食品交换法是将食品所含的主要营养成分,产生的总热卡及其重量有机地联系在一起,找出其中的规律,使复杂的计算简单化,容易掌握。既能达到饮食治疗的目的,又能根据各人的口味、爱好象健康人那样自行设计食谱。因此,食品交换法是目前饮食治疗最合理的方法,优于估计法和传统的细算法。所以,护理对策应推荐食品交换法。
3.确定饮食治疗的护理内容、形式及“工具”。
糖尿病患者的运动治疗及护理
1.宣教工作:运动治疗是糖尿病患者不可缺少的基本治疗之一,它可使人心情舒畅,肌肉发达,增加体质和耐性及对各种疾病的抵抗能力,并可促使全身各系统的新陈代谢,促进葡萄糖、脂肪和酮体的利用,减轻胰岛负担降低血糖。运动治疗还可促使胰岛素与受体结合的亲和力提高。使受体对胰岛素敏感性增加使胰岛素作用加强,并可减少胰岛素的需要量。因此,向病人介绍糖尿病的一般知识,使其了解运动治疗的重要性和必要性,使病人主观上重视运动治疗,积极主动配合治疗。
2.强调运动的个体化原则:因地制宜,因人而异,视病人年龄、性别、性格、爱好及病情的程度,身体状况及其是否有合并症等具体情况帮助病人选择最易持久坚持,安全简便的适合自己的运动,如慢速行走(散步),中速行走,快速行走,健身操,跳舞,打球,打太极拳等指导病人先慢,后快,逐渐增量,循序渐进。运动量以不感疲劳为宜,肥胖者运动量应适当加大,其运动量渐增加。
3.运动时间:应选择餐后进行(特别应用降糖药物者)。尽量减少空腹运动,以免诱发低血糖,应详细向患者介绍低血糖反应时症状,如心慌,头晕,出汗多等,运动时随身携带糖果食品,以便低血糖反应时及时食用。
4.预防感染:糖尿病患者抗感染力下降,易发生各种感染性并发症,运动结束后要立即擦干汗液,更衣,保持皮肤清洁卫生,避免发生感冒和皮肤感染。
5.运动装备:运动时衣着宜宽松,舒适,避免衣着束缚肢体使运动不便,或影响血液循环,老年患者注意安全,不宜剧烈运动,以免发生意外。
6.其他:运动治疗的同时,要督促病人继续坚持饮食控制和药物治疗,